August 21st, 2019

Велика Россия, а лечить некому

Министр здравоохранения Вероника Скворцова наконец-то признала то, что давно было заметно и без микроскопа. В стране огромная нехватка врачей и медсестер. По докторам просто катастрофа - дефицит составляет 25 тысяч, а за последние пять лет удалось его только немного сократить - в 2014-м нехватка составляла 29 тысяч. Если рост числа врачей в системе первичной помощи, то есть, в привычных нам поликлиниках, будет идти такими же темпами, то "комплект" ожидается только через шесть-семь лет. Но это при благоприятном развитии ситуации.

Дело в том, что наращивание числа шло в том числе и за счет привлечения врачей из бывших республик Советского Союза, о чем министр предпочитает не рассуждать. В некоторых регионах есть даже специальные программы, в соответствии с которыми докторам из Узбекистана, Киргизии, Таджикистана, приезжающих практиковать и согласных работать на отдаленных от крупных городов территориях, предоставляется служебное жилье. таких врачей, сильно отстающих в квалификации от коренных, но все-таки дипломированных специалистов, приехало немало. Они несколько подняли статистику. Но потенциал постепенно исчерпывается и здесь.
Попытки же создавать больше мест в медицинских вузах неизбежно приведут к снижению качества подготовки, медицина - как та сфера, где количество не всегда переходит в качество. Кроме того, значительная часть врачей-выпускников уходят из профессии, так что просто увеличивать прием не означает получить больше докторов первичного звена.
Специальные программы по стимулированию молодых врачей, переселяющихся в села и поселки - правильное решение, но, по сути, означает перекройку тришкиного кафтана - если где-то увеличивается, то где-то уменьшается.
Имеет место очевидный тупик, выход из которого не может быть найден только путем повышения заработной платы. Уже звучат предложения довести зарплату врачей до 170 процентов от средней по региону. Но, во-первых, из каких, собственно, денег, а во-вторых, повышение зарплаты врачей неизбежно потянет за собой радикальное повышение зарплаты всему остальному медицинскому персоналу - такого, при всем уважении к министру не случится. Тем более, что все последние повышения зарплаты врачам приводили к тому, что многие на деле начинали получать меньше - это тоже медицинский факт.
Огромные очереди в поликлиниках и часто низкая квалификация работающих там врачей приводят к тому, что активное трудоспособное население поликлиники игнорирует и предпочитает идти к врачам платным. Бывает - в те же поликлиники и больницы, но на платный прием, куда не нужно пережидать толпу пенсионерок. Аналогично - на исследования, которых, если бюджетным порядком, нужно ждать долго и очень долго. Больные платят деньги, ждать им выходит дороже.
Революционным выходом из медицинской безнадеги мог бы стать отказ от бесплатной медицины вообще и перевод ее на платные рельсы. Как во всех более или менее развитых странах, где есть медицинское обеспечение передового уровня. И где практически все работающее население охвачено различными видами медицинских страховок. Плати за страховку и получай лечение и заботу на накопленные деньги. Это честно.
Бабушкам же и дедушкам, инвалидам можно продолжать лечиться по ОМС. А всех, кому до 45-50 лет - перевести на страховую медицину.
Да, это будет нелегка реформа. Но только так наша народная медицина получит будущее, а профессия врача должную престижность, которой она обладает во всем мире - от США до стран Африки...
Все же остальное - жалкий компромисс между здоровьем и чиновником.
Фото: Kostroma.Today
promo komandorva march 5, 2015 01:34 Leave a comment
Buy for 40 tokens
В блоге можно разместить рекламу на любую тему. Все, кроме материалов, нарушающих законодательство РФ.

Запахло "большой восьмеркой" и морковкой

Правительственные СМИ захлебываются восторженными комментариями относительно скорого возвращения России в G-8. В семью, так сказать, братских капиталистических гигантов. Гиганты там самые разные - Канада, например. Или Италия, которая в долгах, что называется, по уши и не знает как их отдавать. Но звучит красиво. В свое время титул члена "восьмерки" был пожалован Ельцину в обмен на многое. И тот титул князя из грязи благодарно принял, хотя экономика его государства лежала в руинах и правительству приходилось стоять на коленях, чтобы кто-то дал немного пшеницы и кредит - дожить до урожая.

Никакого влияния на мировую политику Россия, разумеется, в "восьмерке" не оказывала. Собственно говоря, формат был, скорее, семь плюс одна - сначала для решения глобальных вопросов собирались первые семь, а потом, после кофе, приглашали для присутствия Ельцина. Но ему нравилось. Можно было выпить, закусить и поизображать из себя главу великой державы.
Потом из "восьмерки" выкинули. Тоже вполне символически, потому что никакого значения это ни для российской экономики, ни для политического веса не имело. А теперь опять подвесили перед российским ослом, везущим на себе мешки санкций, морковку. То есть, можно, конечно, и вернуть, но для этого вам придется много потрудиться. Начнем с Донбасса и потом плавно перейдем к Крыму. Можно и в обратном порядке, но чтобы обязательно. Зато какая честь...
Путин, понятно, не Ельцин. Во всяком случае, не алкоголик и в незатуманенном парами уме. Поэтому в петлю лезть, кажется, не торопится. И правильно делает. Потому что Крым - это Россия, Донбасс, очевидно, через некоторое время будет тоже, а Запад больше не един. Его трясет и, в отличие от России, привыкшей жить на соломе с водой, там долго терпеть такое положение не будут. Так что еще совсем не факт, кто кому больше нужен - России "восьмерка" или "семерке" Россия.
Понятно, что зовут не от душевной доброты, а от ощущения большого пушного зверя, подкравшегося совершенно неожиданно. Трамп прессует Европу и Китай, а со всеми сразу воевать ему все-таки, даже при всей американской мощи, тяжело. И нужно, чтобы русские были, как минимум, в этой борьбе не с Китаем. Вот отсюда и растут уши происходящего.
Поэтому надо ждать и не размениваться. Позовут и на более выгодных условиях. А не позовут, так и невелика беда. Да и какой смысл быть членом "восьмерки", которая держит тебя в санкциях и топит везде, где только может? Зачем такие друзья, с которыми не надо и врагов?
Будем надеяться, что слава Бориса Николаевича не влечет Владимира Владимировича и он пойдет правильным путем. Мы и без союзников справимся, если захотим. Нам бы с коррупцией разобраться, с "восьмеркой" как-нибудь разберемся.
Вот про коррупцию бы больше писали в правительственных газетах. Про "уточек" в поместьях членов правительства. Это интереснее, чем пустые разговоры о статусе и престиже. будет хлеб, будет и престиж. О хлебе думать надо...