Министр здравоохранения Вероника Скворцова наконец-то признала то, что давно было заметно и без микроскопа. В стране огромная нехватка врачей и медсестер. По докторам просто катастрофа - дефицит составляет 25 тысяч, а за последние пять лет удалось его только немного сократить - в 2014-м нехватка составляла 29 тысяч. Если рост числа врачей в системе первичной помощи, то есть, в привычных нам поликлиниках, будет идти такими же темпами, то "комплект" ожидается только через шесть-семь лет. Но это при благоприятном развитии ситуации.

Дело в том, что наращивание числа шло в том числе и за счет привлечения врачей из бывших республик Советского Союза, о чем министр предпочитает не рассуждать. В некоторых регионах есть даже специальные программы, в соответствии с которыми докторам из Узбекистана, Киргизии, Таджикистана, приезжающих практиковать и согласных работать на отдаленных от крупных городов территориях, предоставляется служебное жилье. таких врачей, сильно отстающих в квалификации от коренных, но все-таки дипломированных специалистов, приехало немало. Они несколько подняли статистику. Но потенциал постепенно исчерпывается и здесь.
Попытки же создавать больше мест в медицинских вузах неизбежно приведут к снижению качества подготовки, медицина - как та сфера, где количество не всегда переходит в качество. Кроме того, значительная часть врачей-выпускников уходят из профессии, так что просто увеличивать прием не означает получить больше докторов первичного звена.
Специальные программы по стимулированию молодых врачей, переселяющихся в села и поселки - правильное решение, но, по сути, означает перекройку тришкиного кафтана - если где-то увеличивается, то где-то уменьшается.
Имеет место очевидный тупик, выход из которого не может быть найден только путем повышения заработной платы. Уже звучат предложения довести зарплату врачей до 170 процентов от средней по региону. Но, во-первых, из каких, собственно, денег, а во-вторых, повышение зарплаты врачей неизбежно потянет за собой радикальное повышение зарплаты всему остальному медицинскому персоналу - такого, при всем уважении к министру не случится. Тем более, что все последние повышения зарплаты врачам приводили к тому, что многие на деле начинали получать меньше - это тоже медицинский факт.
Огромные очереди в поликлиниках и часто низкая квалификация работающих там врачей приводят к тому, что активное трудоспособное население поликлиники игнорирует и предпочитает идти к врачам платным. Бывает - в те же поликлиники и больницы, но на платный прием, куда не нужно пережидать толпу пенсионерок. Аналогично - на исследования, которых, если бюджетным порядком, нужно ждать долго и очень долго. Больные платят деньги, ждать им выходит дороже.
Революционным выходом из медицинской безнадеги мог бы стать отказ от бесплатной медицины вообще и перевод ее на платные рельсы. Как во всех более или менее развитых странах, где есть медицинское обеспечение передового уровня. И где практически все работающее население охвачено различными видами медицинских страховок. Плати за страховку и получай лечение и заботу на накопленные деньги. Это честно.
Бабушкам же и дедушкам, инвалидам можно продолжать лечиться по ОМС. А всех, кому до 45-50 лет - перевести на страховую медицину.
Да, это будет нелегка реформа. Но только так наша народная медицина получит будущее, а профессия врача должную престижность, которой она обладает во всем мире - от США до стран Африки...
Все же остальное - жалкий компромисс между здоровьем и чиновником.
Фото: Kostroma.Today